Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ), η οποία αποτελεί σήμερα την ένατη συχνότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως, παραμένει σε μεγάλο βαθμό αδιάγνωστη, θέτοντας σε κίνδυνο εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο. Σύμφωνα με μια σειρά επιστημονικών δημοσιεύσεων στο ιατρικό περιοδικό The Lancet, η κατάσταση θα μπορούσε να βελτιωθεί σημαντικά με την ευρύτερη χρήση μιας απλής εξέτασης ούρων.
Η χρόνια νεφρική νόσος είναι μια μακροχρόνια πάθηση κατά την οποία οι νεφροί δεν λειτουργούν αποτελεσματικά. Σήμερα επηρεάζει περίπου 844 εκατομμύρια ενήλικες παγκοσμίως και εκτιμάται ότι έως το 2040 θα αποτελεί την πέμπτη συχνότερη αιτία θανάτου. Η έγκαιρη διάγνωση θεωρείται καθοριστική για την επιτυχία της θεραπείας. Ωστόσο, μια απλή και οικονομική εξέταση ούρων που μπορεί να εντοπίσει τη νόσο δεν χρησιμοποιείται συστηματικά σε όλα τα συστήματα υγείας και συχνά διενεργείται μόνο όταν η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει.
Στο πρώιμο και μέτριο στάδιο της νόσου, οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Αυτά συνήθως εμφανίζονται στο προχωρημένο στάδιο, όταν μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η νόσος μπορεί να αποβεί μοιραία.
Οι μισοί ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι νοσούν
Η απουσία συμπτωμάτων συμβάλλει σημαντικά στα χαμηλά ποσοστά διάγνωσης. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των ειδικών, το 30% έως 50% των περιστατικών χρόνιας νεφρικής νόσου στις χώρες υψηλού εισοδήματος παραμένουν αδιάγνωστα, ενώ στις χώρες μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος το ποσοστό είναι πιθανότατα ακόμη μεγαλύτερο.
Σε ορισμένες πληθυσμιακές ομάδες το πρόβλημα είναι εντονότερο. Οι γυναίκες και τα άτομα μη λευκής καταγωγής έχουν έως και διπλάσιες πιθανότητες να παραμείνουν αδιάγνωστα σε σύγκριση με τους λευκούς άνδρες. Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι, ακόμη και μεταξύ όσων έχουν διαγνωστεί επίσημα, εννέα στους δέκα δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από τη νόσο.
Ανάγκη για περισσότερους ελέγχους
Η επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας, η Δρ. Τζένιφερ Λις από το Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης, τόνισε ότι η χρόνια νεφρική νόσος παραμένει μία από τις σοβαρότερες απειλές για τη δημόσια υγεία παγκοσμίως.
Όπως ανέφερε, η καθιέρωση συστηματικού ελέγχου των ούρων θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση, τη θεραπεία και το προσδόκιμο υγιούς ζωής των ασθενών. Οι μελέτες αναδεικνύουν τις ανισότητες στη διάγνωση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση μεταξύ ανδρών και γυναικών, ενώ παράλληλα τονίζουν την ανάγκη για ολοκληρωμένες στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας της ΧΝΝ σε διαφορετικά επίπεδα του συστήματος υγείας.
Νέες δυνατότητες θεραπείας
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν στην ΧΝΝ, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία και οι καρδιαγγειακές παθήσεις, με τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου να αυξάνεται με την ηλικία. Ενώ μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, η χρόνια νεφρική νόσος είναι πιο συχνή σε άτομα μαύρης ή νοτιοασιατικής καταγωγής. Επιπλέον, τα άτομα με χρόνια νεφρική νόσο είναι πιο πιθανό να νοσηλευτούν, να εμφανίσουν επιπλοκές ενώ βρίσκονται στο νοσοκομείο, καθώς και να επανεισαχθούν, σε σχέση με εκείνα χωρίς την πάθηση.
Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι σήμερα υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να επιβραδύνουν ή ακόμη και να αναστείλουν την εξέλιξη της νόσου, αρκεί να εντοπιστεί εγκαίρως.
«Η χρόνια νεφρική νόσος επηρεάζει 844 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, ωστόσο η πρόσβαση ακόμη και σε βασικές εξετάσεις νεφρών παραμένει βαθιά άνιση. Οι πρόοδοι στους βιοδείκτες, τη βιοψία και τις γενετικές εξετάσεις μας επιτρέπουν πλέον να κατανοήσουμε γιατί ένα άτομο πάσχει από τη νόσο. Η υλοποίηση αυτού του οφέλους για τους ασθενείς θα απαιτήσει διαρκείς επενδύσεις στη διαγνωστική, την εργαστηριακή ικανότητα και το εργατικό δυναμικό», δήλωσε η καθηγήτρια Λούξια Ζανγκ από το Πανεπιστήμιο του Πεκίνου.
Οι ερευνητές καλούν τις κυβερνήσεις να επενδύσουν περισσότερο στην πρόληψη και τον έγκαιρο εντοπισμό των ασθενών υψηλού κινδύνου, όπως όσοι πάσχουν από διαβήτη, υπέρταση ή καρδιαγγειακά νοσήματα, προκειμένου να περιοριστεί το παγκόσμιο βάρος της χρόνιας νεφρικής νόσου.
Πηγή: Medicalxpress
