«Το εκπληκτικό είναι ότι η Ελλάδα έχει φτάσει στα επίπεδα της Ευρώπης και όλα τα νοσοκομεία μπορούν να κάνουν εξαιρετικά ποιοτική ακτινοθεραπεία. Υστερούμε ακόμη ποσοτικά σε μηχανήματα βάσει πληθυσμού, το ’26 όμως, εκτιμώ ότι θα είναι πολύ σημαντικό για την ακτινοθεραπεία στη χώρα μας», δήλωσε στο Πρακτορείο FM και στην εκπομπή «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ» ο ακτινοθεραπευτής ογκολόγος Συντονιστής Διευθυντής του Τμήματος Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας στο ΓΝΑ «Αλεξάνδρα», πρώην πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας Δρ Γιώργος Πισσάκας.
Οι αγώνες του για να βρίσκει και ο πιο αδύναμος οικονομικά πολίτης εύκολη και γρήγορη πρόσβαση στη θεραπεία του, είναι γνωστοί σε όλη την ιατρική και ογκολογική κοινότητα. Αυτή τη στιγμή διαθέτουμε σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα συνολικά 56 μηχανήματα, όταν οι ανάγκες βάσει πληθυσμού ανέρχονται στα 75, λέει ο κ. Πισσάκας για να επισημάνει όμως, ότι το 2026 θα τοποθετηθούν ακόμη 11 μηχανήματα, μέσω Ταμείου Ανάκαμψης, ΕΣΠΑ και Περιφερειών. Όπως εξηγεί, η δωρεά του ΙΣΝ το 2017 με 12 νέα μηχανήματα σε 8 δημόσια νοσοκομεία ήρθε σε μία οριακή στιγμή για τη ακτινοθεραπεία στην Ελλάδα, όπου ακόμα χάνονταν ζωές στην ουρά για ακτινοθεραπεία, γιατί δεν έβρισκαν ραντεβού. «Όμως, τα τελευταία δύο χρόνια η αναμονή είναι γύρω στους δυόμιση μήνες, όταν το 2016 σε κάποιες περιπτώσεις ξεπερνούσαν τους πέντε. Και ο βασικός λόγος της μεγάλης μείωσης είναι ότι τα 17 νοσοκομεία που έχουν ακτινοθεραπεία έχουν μπει από το 2020 σε ολοήμερη λειτουργία, οπότε τα επείγοντα περιστατικά, τα κάνουμε συντομότερα απ’ ό,τι παλαιότερα κι έτσι κάποιοι ασθενείς κυριολεκτικά σώζονται».
Με τη δωρεά του ΙΣΝ από το 2017 έκαναν στο δημόσιο τη θεραπεία τους 50.000 ασθενείς με περίπου 1 εκατ. συνεδρίες
Ερ: Θα αρχίσω με το να σας διαβάσω τι μου είχατε δηλώσει για το θέμα σε τούτο εδώ το μικρόφωνο, τον Μάιο του 2016, 9 χρόνια πίσω. «Αρκετά λιγότεροι καρκινοπαθείς, από τους διεθνείς μέσους όρους, κάνουν ακτινοθεραπεία στην Ελλάδα, πολύς κόσμος πεθαίνει, γιατί δεν βρίσκει ραντεβού και η κατάστασή του επιδεινώνεται. Περίπου 30.000 καρκινοπαθείς στην Ελλάδα χρειάζονται περί τις 700.000 συνεδρίες ετησίως και από αυτούς με κόπο καταφέρνουν να κάνουν ακτινοθεραπεία οι 25.000. Η Αθήνα υποφέρει περισσότερο στο θέμα των αναμονών, όπου σε ορισμένα νοσοκομεία ξεπερνούν και τους πέντε μήνες, ενώ η Θεσσαλονίκη, είναι σε πολύ καλύτερη μοίρα, σε αντίθεση όμως και με κάποια νοσοκομεία της περιφέρειας που υπολειτουργούν». Πού βρισκόμαστε σήμερα κύριε Πισσάκα στις αναμονές;
Απ: Το 2016 ήταν μία οριακή στιγμή για την ακτινοθεραπευτική ογκολογία στον δημόσιο τομέα γιατί είχαμε λίγα μηχανήματα και παλιά. Τότε ήρθε η δωρεά του ΙΣΝ, η οποία ξεκίνησε να υλοποιείται τον Ιούνιο του 2017 και τελείωσε το Φεβρουάριο του ’20, με 12 νέα μηχανήματα σε 8 δημόσια νοσοκομεία. Και για να καταλάβετε την έκταση, τα δημόσια νοσοκομεία που έχουν σκτινοθεραπεία στην Ελλάδα είναι 17. Άρα στα μισά τοποθετήθηκαν νέα μηχανήματα. Οι τεχνικές είχαν εξελιχθεί τόσο πολύ και οι ασθενείς δεν μπορούσαν να βρουν αυτές τις σύγχρονες τεχνικές στα δημόσια νοσοκομεία, οπότε ήταν λίγο μονόδρομος τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Με αυτή τη δωρεά όμως, του ΙΣΝ 50.000 ασθενείς από το 2017 μέχρι σήμερα έκαναν στο δημόσιο τη θεραπεία τους σε περίπου 1 εκατ. συνεδρίες. Από το 2017 έως σήμερα η Πολιτεία έχει εγκαταστήσει μόνο 3 μηχανήματα. Και σήμερα λειτουργούν συνολικά 28 μηχανήματα στο δημόσιο τομέα και 25 στον ιδιωτικό. Δηλαδή σύνολο έχουμε 53 μηχανήματα και υπάρχουν και τρία μηχανήματα αμιγώς στερεοκτακτικής ακτινοχειρουργικής σσ (χρησιμοποιείται κυρίως σε πρώιμους καρκίνους του πνεύμονα αντί χειρουργείου, μεταστάσεις κακοήθων όγκων σε όλο το σώμα, καλοήθεις όγκους εγκεφάλου, αγγειακές δυσπλασίες).
Βάσει πληθυσμού χρειαζόμαστε 75 μηχανήματα και έχουμε γύρω στα 55
Ερ: Φτάνουν τα μηχανήματα που έχουμε βάσει πληθυσμού; Πόσα χρειαζόμαστε;
Απ: Όχι δεν φτάνουν. Γιατί η ακτινοθεραπεία πλέον έχει μπει στην ολιγομεταστατική νόσο. Δηλαδή, ενώ παλαιότερα όταν εμφανίζονταν μεταστάσεις θεωρούσαμε ότι ο ασθενής είναι χαμένος και το μόνο που μπορούσαμε να του προσφέρουμε ήταν ανακουφιστική φροντίδα, πλέον στις λίγες μεταστάσεις (όταν υπάρχουν 4-5 μεταστάσεις θεωρείται ολιγομεταστατική νόσος) μπαίνει η ακτινοθεραπεία και ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί και ενδεχομένως να ιαθεί. Αυτή τη στιγμή το ιδανικό θα ήταν ανά 120.000 πληθυσμού, να υπάρχει ένα μηχάνημα. Δηλαδή χρειαζόμαστε 75 μηχανήματα και έχουμε γύρω στα 55.
Ερ: Όσον αφορά τις αναμονές από τους σχεδόν έξι μήνες που έφταναν το 2016 πού βρισκόμαστε σήμερα;
Απ: Τα τελευταία δύο χρόνια οι αναμονές είναι γύρω στους δυόμιση μήνες. Και ο βασικός λόγος της μεγάλης μείωσης είναι ότι τα 17 νοσοκομεία που έχουν ακτινοθεραπεία έχουν μπει από το 2020 σε ολοήμερη λειτουργία, οπότε τα επείγοντα περιστατικά, τα κάνουμε συντομότερα απ’ ό,τι παλαιότερα κι έτσι κάποιοι ασθενείς κυριολεκτικά σώζονται. Και ολοήμερη λειτουργία σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πληρώνει κάτι, γιατί δεν είναι απογευματινά ιατρεία.
Ερ: Το 2012 ψηφίστηκε ο Νόμος, ο οποίος προβλέπει ότι ένας ογκολογικός ασθενής που θα υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία σε ιδιωτική κλινική, δεν πρέπει να πληρώνει ούτε ένα ευρώ από την τσέπη του. Έχετε δηλώσει σε πολλές συνεντεύξεις σας και στο δημόσιο λόγο σας σε συνέδρια ότι για πολλά χρόνια αυτό καταστρατηγείτο. Ωστόσο πέρσι ο ΕΟΠΥΥ απηύθυνε αυστηρή προειδοποίηση στους παρόχους υπηρεσιών υγείας, ότι η είσπραξη επιπλέον αμοιβής από ασφαλισμένο, ρητά απαγορεύεται και επιφέρει την καταγγελία της σύμβασης. Εξακολουθεί η καταστρατήγηση;
Απ: Οι απειλές που δεν υλοποιούνται, είναι λόγια του αέρα. Και δεν υλοποιούνται γιατί δεν υπάρχει η δυνατότητα όταν κάποιοι ασθενείς αναγκαστικά πάνε στον ιδιωτικό τομέα γιατί δεν βρίσκουν στο δημόσιο. Το γεγονός ότι στον ιδιωτικό τομέα απαιτείται επιπλέον αμοιβή, σημαίνει ότι ανά έτος ζητούνται εκατομμύρια ευρώ από τους ασθενείς. Δυστυχώς, η καταστρατήγηση συνεχίζεται. Και από όλες τις μεγάλες κουβέντες κανένας δεν έχει το πολιτικό θάρρος να το σταματήσει.
Ερ: Κατά τη γνώμη σας αυτό πώς θα μπορούσε να καταπολεμηθεί; Γιατί η βούληση υπάρχει εκ μέρους της Πολιτείας.
Απ: Για μένα η Πολιτεία θα πρέπει να καλέσει τους παρόχους υγείας και να τους ρωτήσει τι καινούργια συμφωνία θέλουν να κάνουν, έτσι ώστε να μην παίρνουν αυτό το παρά πάνω από τον ασθενή. Να υπάρξει μία συναπόφαση, έτσι ώστε να μην μένει ανυπεράσπιστος ο ασθενής .
Πού θα τοποθετηθούν τα 11 νέα μηχανήματα ακτινοθεραπείας στο δημόσιο τομέα
Ερ:Είπατε ότι από το 2017 έως σήμερα η Πολιτεία τοποθέτησε μόνο 3 μηχανήματα. Από εδώ και πέρα τι μέλει γενέσθαι;
Απ: Είμαστε σε μία πολύ καλή στιγμή γιατί μέσα στο 2026 προβλέπεται να ξεκινήσουν τη λειτουργία τους 11 μηχανήματα μέσω Ταμείου Ανάκαμψης, ΕΣΠΑ και Περιφερειών. Τα δύο θα τοποθετηθούν στο «Σωτηρία», στο καινούργιο Κέντρο Ογκολογικών Θεραπειών που πρόκειται να λειτουργήσει το 2026. Άλλα δύο μηχανήματα θα τοποθετηθούν στη νέα ογκολογική μονάδα του Γενικού Νοσοκομείου Λαμίας που αναμένεται να λειτουργήσει επίσης το 2026. Ένας γραμμικός επιταχυντής θα μπει στο καινούργιο ακτινοθεραπευτικό κέντρο που θα δημιουργηθεί στο Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου. Ήδη, τοποθετείται και αρχές του χρόνου θα επαναλειτουργήσει το μηχάνημα ακτινοθεραπείας του Αγίου Ανδρέα στην Πάτρα που είχε πάρει φωτιά. Τα υπόλοιπα 5 θα εγκατασταθούν στο ΑΧΕΠΑ στη Θεσσαλονίκη, στο Πανεπιστημιακό της Λάρισσας, στο Πανεπιστημιακό των Ιωαννίνων, στο Μεταξά και στο Παίδων.
Ερ: Πώς χαρακτηρίζετε την ακτινοθεραπεία αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα σε σχέση με το τι γινόταν έως και 5 χρόνια πίσω;
Απ: Το εκπληκτικό είναι ότι η Ελλάδα έχει φτάσει στα επίπεδα της Ευρώπης και όλα τα νοσοκομεία μπορούν να κάνουν εξαιρετικά ποιοτική ακτινοθεραπεία. Υστερούμε ακόμη ποσοτικά σε μηχανήματα βάσει πληθυσμού, το 2026 όμως εκτιμώ ότι θα είναι πολύ σημαντικό για την ακτινοθεραπεία.
Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ
